Le scanner spiralé multicoupes par la possibilité de voir la paroi artérielle coronaire de manière non invasive ouvre une nouvelle approche diagnostique de la maladie coronaire. Le but del'étude est d'analyser les performances diagnostiques du coroscanner 64 barrettes, de dégager ses limites et de déduire ses implications pratiques et ses indications. Notre étude est prospective et a été menée sur une période allant de 2008 à 2011 incluant 82 patients suivis au Service de Cardiologie «Adultes» de l'Hôpital la Rabta. L'âge moyen de nos patients était de 62,4 ± 3 ans. Le un sexe ratio étaitde 0.8. La performance du coroscanner dans la détection des sténoses coronaires lorsque l'analyse a été faite selon le modèle par segment et par patient a montré respectivement une sensibilité du corosanner de 97%, 86%, une spécificité de 88%, 97%, une valeur prédictive positive de 93% et 89% et une valeur prédictive négative (VPP)de 94 %et 97%. En dépit de ses limites, le coroscanner reste une méthode d'imagerie fiable pour analyser de manière non invasive les lesions coronaires grâce à son excellente VPP.